ЕФИКАСТНОСТ НА МАЗ ЗА КРЪВОСПИРАНЕ ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО И ПРЕВЕНЦИЯТА НА КРЬВОИЗЛИВИ: МНОГОЦЕНТРОВО ИЗСЛЕДВАНЕ ВЪРХУ 100 ПАЦИЕНТ
Пассали Д. И изследователска група Епистаси.
Отдел Ортопедия – Рехабилитация, Радиология и Оториноларингоятрия към Университета в Сиена.
Изследователска група Епистази:
Белусси Л., Дамиани В., Пассали ГК., Пассали ФМ., Руссо С., Де Сантис С. Университет Сиена, Руссоло М. Университет Триест, Томачелли Л. Болница Сандро Пертини, Рим, Марцетти А. Сан Карло ди Ненси, Рим, Барбиери М. Университет Генова, Кассано П. Университет Фоджа, Де Бенедетто М. Болница В.Фацци, Лече, Риналди Черони А. Университет Болоня, Фиорелла Р. Университет Бари.
Крьвоспиращата маз значително намали процентно пациентите, страдащи от крьвоизливи и числеността и тежестта на самите заболявания (р < 0.001). 51 % от пациентите имаха оплаквания от запушване на носа в началото на лечението; сьщата симптомология я имаше само при 11 % от сьщите на края на лечението (р < 0.001). Парене в носа, сърбеж в носа и ринорея имаха не повече от 40 % от пациентите през првите дни на лечението и не повече от 10 % на края на лечението (р < 0.001). Използуването на крьвоспиращата маз за лечението и превенцията на не тежки крьвоизливи, има според нас дълбок смисьл за използуване на Emofix върху развитието на хеморагичните епизоди при пациенти, страдащи от епистаксис.”
Резултати от обсъждане
Хемостатичният унгвент, който е с механично действие и специално предназначен за намаляване и превенция на мукозни хеморагични епизоди, може сьс сигурност да бъде един не- инвазивен и ефикасен терапевтичен подход за ,не
хирургични” епистаксиси. В изследваната от нас представителна извадка (100 пациента) това средство се оказа в състояние да намали значително броя на пациентите страдащи от епистаксис и тежестта на самите епизоди (Таблица 5 и Фигура 2) (р < 0.001). По- специално, от 74 пациенти с епистаксис към момента на включването, едва 6 показваха тази симптоматика след края на лечението, а от тях 4 съобщаваха само за леки крьвотечения и 2 за умерени.
Следователно, хемостатичният унгвент показа терапевтична ефикасност по отношение на тежестта на епизодите на епистаксис при 91,9% от пациентите с лека форма на епистаксис, при 90,9% от пациентите с умерена форма и при 100% от пациентите с тежка форма на епистаксис (макар че последният процент със сигурност
не е точен заради малкия брой изследвани : 7 случая на тежка форма на епистаксис).
Начини на приложение
В случаите на активно кървене от носа – тампон, намазан с Emofix, внимателно се въвежда в носните ходове.
При рецидивиращи епистаксиси или състояния след скорошен епистаксис – с помощта на апликатора, който се намира в опаковката или чрез шпател се нанася достатъчно количество маз директно върху лигавицата на носа 2 или 3 пъти на ден.
Заключение:
изключително удобен за приложение
показан при всички възрастови групи
без системни странични ефекти
Безспорно ефективен за спиране на кървене от носа и намаляване на броя и тежестта на епизодите при пациенти с рецидивиращи епистаксиси
